Cara Menghindari Keropos Tulang
Tidak pernah terlalu dini untuk mulai berpikir tentang apa yang dapat Anda lakukan untuk mencegah osteoporosis. Dari makanan yang Anda makan hingga jumlah aktivitas fisik biasa yang Anda dapatkan, pilihan yang Anda buat berdampak pada kesehatan Anda — sampai ke tulang Anda.
Di bawah ini ada empat area untuk memfokuskan upaya Anda dalam mencegah osteoporosis:
Dapatkan cukup kalsium dan vitamin D
Ketahui skor-T Anda
Berhenti merokok dan kurangi konsumsi alkohol
Berolahraga secara teratur
Kalsium dan Vitamin D
Kalsium dan vitamin D adalah dua nutrisi yang bekerja sama untuk memainkan peran yang sangat penting dalam kesehatan tulang. Kalsium diperlukan untuk membangun tulang baru, dan vitamin D membantu tubuh Anda menyerap kalsium.
Sementara kalsium dan vitamin D tidak akan sepenuhnya mencegah atau menyembuhkan osteoporosis, Anda harus menjadikannya bagian dari diet harian Anda.
Sebagian besar makanan mengandung nutrisi — termasuk kalsium dan vitamin D — yang akan membantu tubuh Anda berfungsi dengan baik. Tergantung pada kebutuhan Anda dan / atau pembatasan diet, Anda mungkin juga ingin mengambil suplemen untuk meningkatkan asupan kalsium dan vitamin D Anda. Ada banyak merek dan jenis suplemen, jadi tanyakan kepada dokter Anda tentang rekomendasi produk dan dosis.
T-skor dan Bone Mineral Density (BMD)
Tes kepadatan mineral tulang (BMD) secara efektif mendeteksi osteoporosis. Tes tanpa rasa sakit ini akan menentukan skor-T Anda, yang menunjukkan risiko osteoporosis Anda.
Meskipun Anda harus selalu membuat pilihan gaya hidup sehat, penting untuk mengambil tes osteoporosis untuk melihat apakah Anda perlu mengambil tindakan pencegahan yang lebih besar. Semakin cepat Anda memahami risiko Anda, semakin cepat Anda dapat memahami betapa pentingnya pencegahan bagi Anda.
Untuk mempelajari lebih lanjut tentang T-skor, baca artikel kami tentang diagnosis osteoporosis. Jika Anda khawatir bahwa Anda berisiko terkena osteoporosis, jangan ragu untuk bertanya kepada dokter Anda tentang tes BMD.
Nix the Cigarettes dan Konsumsi Alkohol Curb
Kebiasaan gaya hidup tertentu - yaitu merokok dan konsumsi alkohol - dapat berdampak negatif pada kesehatan tulang Anda. Jika Anda minum, lakukan dengan moderasi. Jumlah alkohol yang berlebihan mempengaruhi tingkat kalsium tubuh Anda dan dapat mengurangi kemampuan Anda untuk menghasilkan lebih banyak tulang. Minum secukupnya tidak akan membahayakan tulang Anda, tetapi jangan minum lebih dari dua gelas sehari.
Meskipun Anda masih bisa minum secukupnya, Anda harus berhenti merokok sepenuhnya. Merokok mengandung bahan kimia berbahaya yang merusak sel-sel tulang dan dapat menghambat penyerapan kalsium.
Pada wanita, merokok mengurangi kemampuan estrogen untuk membantu kesehatan tulang. Anda juga akan cenderung tidak berolahraga jika Anda seorang perokok, karena merokok menempatkan stres yang tidak perlu pada sistem kardiovaskular Anda.
Latihan rutin
Tulang Anda mirip dengan otot Anda karena mereka tumbuh lebih kuat saat digunakan. Memiliki tulang kuat adalah hal yang penting - tulang yang lebih kuat jauh lebih rentan terhadap patah tulang karena osteoporosis.
Itu sebabnya olahraga teratur adalah elemen kunci dalam mencegah osteoporosis. Baik kardiovaskular (seperti berjalan, bersepeda, atau berlari) dan latihan kekuatan (seperti mengangkat beban atau yoga) adalah cara ideal untuk memperkuat dan mengkondisikan tulang Anda.
Tidak peduli apa pun olahraga yang Anda lakukan — apakah itu sekadar berjalan dengan anjing Anda atau mengikuti pelajaran Pilates — penting bagi Anda untuk tetap mengikuti program latihan Anda. Rekomendasi bervariasi pada seberapa sering Anda harus berolahraga, tetapi Anda harus membidik sekitar 30 menit pada sebagian besar hari dalam seminggu.
Catatan Akhir
Meskipun ada banyak cara Anda dapat membantu melindungi tulang Anda, tidak ada satu perawatan atau kombinasi perawatan yang dapat menjamin Anda tidak akan pernah mengembangkan osteoporosis. Pencegahan terbaik adalah komitmen seumur hidup untuk pilihan gaya hidup sehat seperti aktivitas fisik dan nutrisi yang baik.
Komplikasi Osteoporosis
Fraktur adalah komplikasi osteoporosis yang serius - terutama jika Anda memiliki usia yang lebih tua. Jika Anda memiliki patah tulang saat Anda lebih tua, tubuh Anda kurang bisa pulih. Pada usia berapapun, patah tulang bisa sangat menyakitkan — dan rasa sakitnya mungkin tidak hilang.
Seringkali, gejala osteoporosis tidak akan secara jelas mengingatkan Anda akan keberadaannya. Bagi banyak orang dengan osteoporosis, patah tulang adalah indikasi pertama bahwa ada sesuatu yang salah.
Fraktur yang terkait osteoporosis sering terjadi di pergelangan tangan, tulang belakang, dan pinggul, tetapi tidak ada tulang yang aman dari patah.
Fraktur kompresi tulang belakang sangat signifikan karena dapat memengaruhi postur Anda dan bahkan menyebabkan kehilangan tinggi badan. Mereka juga bisa sangat menyakitkan jika mereka menekan saraf.
Osteoporosis dapat melemahkan vertebra spinal Anda (tulang) sampai ke titik yang menyebabkan kyphosis atau punuk Dowager, yang merupakan lengkungan tulang belakang abnormal yang dapat memberi Anda penampilan membungkuk. Kurva abnormal ini dapat disebabkan oleh vertebra yang telah melemah dan telah runtuh satu sama lain. Kelengkungan kadang-kadang dapat menyebabkan masalah pernapasan karena ketidakmampuan iga untuk berkembang penuh saat menghirup.
Kehilangan tinggi adalah efek umum osteoporosis. Ini hasil dari beberapa fraktur kompresi di tulang belakang.
Tulang fraktur adalah komplikasi utama osteoporosis. Namun, memahami faktor risiko penyakit dan penyebabnya dapat membantu Anda secara efektif mencegah osteoporosis.
Seringkali, gejala osteoporosis tidak akan secara jelas mengingatkan Anda akan keberadaannya. Bagi banyak orang dengan osteoporosis, patah tulang adalah indikasi pertama bahwa ada sesuatu yang salah.
Fraktur yang terkait osteoporosis sering terjadi di pergelangan tangan, tulang belakang, dan pinggul, tetapi tidak ada tulang yang aman dari patah.
Fraktur kompresi tulang belakang sangat signifikan karena dapat memengaruhi postur Anda dan bahkan menyebabkan kehilangan tinggi badan. Mereka juga bisa sangat menyakitkan jika mereka menekan saraf.
Osteoporosis dapat melemahkan vertebra spinal Anda (tulang) sampai ke titik yang menyebabkan kyphosis atau punuk Dowager, yang merupakan lengkungan tulang belakang abnormal yang dapat memberi Anda penampilan membungkuk. Kurva abnormal ini dapat disebabkan oleh vertebra yang telah melemah dan telah runtuh satu sama lain. Kelengkungan kadang-kadang dapat menyebabkan masalah pernapasan karena ketidakmampuan iga untuk berkembang penuh saat menghirup.
Kehilangan tinggi adalah efek umum osteoporosis. Ini hasil dari beberapa fraktur kompresi di tulang belakang.
Tulang fraktur adalah komplikasi utama osteoporosis. Namun, memahami faktor risiko penyakit dan penyebabnya dapat membantu Anda secara efektif mencegah osteoporosis.
Diagnosis Osteoporosis
Osteoporosis adalah kondisi penurunan massa tulang. Hal ini menyebabkan tulang rapuh yang berisiko tinggi mengalami patah tulang. Faktanya, ini akan mengurangi stres pada tulang osteoporosis sehingga menyebabkan patah tulang daripada tulang yang sehat.
Istilah "porosis" berarti keropos, yang menggambarkan munculnya tulang osteoporosis yang akan patah setengah dan bagian dalam diperiksa. Sumsum tulang normal memiliki lubang kecil di dalamnya, tetapi tulang dengan osteoporosis akan memiliki lubang yang jauh lebih besar. .
Mendiagnosis Osteoporosis
Tidak ada metode untuk menentukan struktur tulang yang sebenarnya tanpa melepas potongan selama biopsi (yang tidak praktis atau diperlukan). Sebaliknya, diagnosis osteoporosis didasarkan pada metode x-ray khusus yang disebut densitometri. Densitometri akan memberikan pengukuran yang akurat dan tepat dari jumlah tulang (bukan kualitas sebenarnya) di berbagai bagian tubuh. Pengukuran ini disebut kepadatan mineral tulang atau BMD.
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah menetapkan kriteria untuk membuat diagnosis osteoporosis, serta menentukan tingkat yang memprediksi kemungkinan patah tulang yang lebih tinggi. Kriteria ini didasarkan pada membandingkan BMD pasien dengan wanita sehat yang khas, wanita muda.
Nilai BMD yang berada jauh di bawah rata-rata untuk wanita muda yang sehat (dinyatakan secara statistik sebagai 2,5 standar deviasi di bawah rata-rata) didiagnosis sebagai osteoporosis. Jika seorang pasien memiliki nilai BMD kurang dari standar deviasi sehat, wanita muda, tetapi tidak 2,5 di bawah rata-rata, tulang adalah osteopenik. Osteopenic berarti penurunan kepadatan mineral tulang, tetapi tidak separah osteoporosis.
Meskipun kriteria ini banyak digunakan, mereka didasarkan pada wanita Kaukasia, sehingga akan ada beberapa perbedaan ketika tingkat ini diterapkan untuk wanita non-Kaukasia atau laki-laki pada umumnya. Meskipun cacat ini, pengukuran BMD adalah metode umum yang membantu dalam semua kelompok.
Pentingnya Pengujian dalam Diagnosis Osteoporosis
Osteoporosis berbeda dari kebanyakan penyakit lain atau penyakit umum karena tidak ada penyebab tunggal.
Kesehatan keseluruhan tulang seseorang ditentukan oleh banyak hal, mulai dari seberapa baik tulang dibentuk sebagai pemuda hingga tingkat aktivitas fisik seseorang selama bertahun-tahun.
Selama 20 tahun pertama kehidupan, pembentukan tulang adalah faktor yang paling penting. Setelah itu, pencegahan keropos tulang menjadi hal yang paling penting. Apa pun yang menyebabkan penurunan pembentukan tulang di awal kehidupan, atau kehilangan struktur tulang di kemudian hari, dapat menyebabkan penyakit.
Tes akan membantu menentukan apakah Anda berisiko terkena osteoporosis. Dari sana, Anda dapat menentukan apakah Anda perlu melakukan perubahan gaya hidup tertentu untuk mencegah osteoporosis dan tulang rapuh yang mengalami patah tulang.
Istilah "porosis" berarti keropos, yang menggambarkan munculnya tulang osteoporosis yang akan patah setengah dan bagian dalam diperiksa. Sumsum tulang normal memiliki lubang kecil di dalamnya, tetapi tulang dengan osteoporosis akan memiliki lubang yang jauh lebih besar. .
Mendiagnosis Osteoporosis
Tidak ada metode untuk menentukan struktur tulang yang sebenarnya tanpa melepas potongan selama biopsi (yang tidak praktis atau diperlukan). Sebaliknya, diagnosis osteoporosis didasarkan pada metode x-ray khusus yang disebut densitometri. Densitometri akan memberikan pengukuran yang akurat dan tepat dari jumlah tulang (bukan kualitas sebenarnya) di berbagai bagian tubuh. Pengukuran ini disebut kepadatan mineral tulang atau BMD.
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah menetapkan kriteria untuk membuat diagnosis osteoporosis, serta menentukan tingkat yang memprediksi kemungkinan patah tulang yang lebih tinggi. Kriteria ini didasarkan pada membandingkan BMD pasien dengan wanita sehat yang khas, wanita muda.
Nilai BMD yang berada jauh di bawah rata-rata untuk wanita muda yang sehat (dinyatakan secara statistik sebagai 2,5 standar deviasi di bawah rata-rata) didiagnosis sebagai osteoporosis. Jika seorang pasien memiliki nilai BMD kurang dari standar deviasi sehat, wanita muda, tetapi tidak 2,5 di bawah rata-rata, tulang adalah osteopenik. Osteopenic berarti penurunan kepadatan mineral tulang, tetapi tidak separah osteoporosis.
Meskipun kriteria ini banyak digunakan, mereka didasarkan pada wanita Kaukasia, sehingga akan ada beberapa perbedaan ketika tingkat ini diterapkan untuk wanita non-Kaukasia atau laki-laki pada umumnya. Meskipun cacat ini, pengukuran BMD adalah metode umum yang membantu dalam semua kelompok.
Pentingnya Pengujian dalam Diagnosis Osteoporosis
Osteoporosis berbeda dari kebanyakan penyakit lain atau penyakit umum karena tidak ada penyebab tunggal.
Kesehatan keseluruhan tulang seseorang ditentukan oleh banyak hal, mulai dari seberapa baik tulang dibentuk sebagai pemuda hingga tingkat aktivitas fisik seseorang selama bertahun-tahun.
Selama 20 tahun pertama kehidupan, pembentukan tulang adalah faktor yang paling penting. Setelah itu, pencegahan keropos tulang menjadi hal yang paling penting. Apa pun yang menyebabkan penurunan pembentukan tulang di awal kehidupan, atau kehilangan struktur tulang di kemudian hari, dapat menyebabkan penyakit.
Tes akan membantu menentukan apakah Anda berisiko terkena osteoporosis. Dari sana, Anda dapat menentukan apakah Anda perlu melakukan perubahan gaya hidup tertentu untuk mencegah osteoporosis dan tulang rapuh yang mengalami patah tulang.
Faktor Risiko untuk Osteoporosis
Osteoporosis, atau pengeroposan tulang, mempengaruhi orang-orang dari berbagai usia dan latar belakang. Tetapi ada faktor risiko tertentu yang dapat membuat Anda lebih rentan terkena osteoporosis.
Beberapa faktor risiko osteoporosis yang paling umum sering tidak dapat dihindari; artinya, Anda tidak dapat mengontrol kemunculannya.
Faktor-faktor ini termasuk:
menjadi wanita: Osteoporosis lebih sering terjadi pada wanita daripada pria — sekitar 80% kasus mempengaruhi wanita.
lebih tua: Ketika kita menua, tulang kita secara alami kehilangan kepadatan dan menjadi lebih lemah. Itu tidak berarti bahwa setiap orang yang lebih tua menderita osteoporosis, tetapi itu berarti peluang Anda untuk mengembangkan penyakit meningkat seiring bertambahnya usia.
memiliki riwayat keluarga osteoporosis: Studi menunjukkan bahwa jika salah satu dari orang tua Anda menderita osteoporosis, maka Anda lebih mungkin untuk mendapatkannya juga.
memiliki riwayat patah tulang: Bahkan jika Anda hanya memiliki satu patah tulang, itu akan meningkatkan risiko Anda terkena osteoporosis.
memiliki kerangka yang kecil dan tipis: Orang yang memiliki tulang lebih tipis dan tipis lebih rentan terhadap osteoporosis. Namun, memiliki kerangka yang lebih besar bukanlah pertahanan terhadap penyakit.
menjadi putih atau warisan Asia atau Latin: Osteoporosis mempengaruhi semua ras dan etnis, tetapi jika Anda berkulit putih atau keturunan Asia atau Latin, Anda memiliki risiko yang lebih tinggi.
menopause: Menopause ditandai oleh penurunan tajam estrogen, yang merupakan hormon seks wanita yang melindungi tulang. Ketika kadar estrogen menurun, tulang dapat kehilangan kepadatan dan rentan terhadap patah tulang.
Meskipun ada banyak faktor tak terkendali yang dapat berkontribusi pada risiko osteoporosis Anda, ada perilaku gaya hidup tertentu yang dapat Anda kendalikan yang juga akan memengaruhi peluang Anda mengembangkan penyakit.
Makan diet rendah kalsium dan vitamin D: Sangat penting untuk makan diet kaya kalsium dan vitamin D karena nutrisi ini bekerja sama untuk mempromosikan pertumbuhan dan pemeliharaan tulang yang sehat. Kalsium meningkatkan kesehatan tulang, dan vitamin D membantu tubuh Anda menyerap kalsium secara efektif.
Tidak aktif: Olahraga membantu menangkal osteoporosis dengan memperkuat tulang Anda, sama seperti memperkuat otot-otot Anda. Tulang yang kuat cenderung tidak patah.
Merokok: Jika Anda merokok, risiko Anda untuk osteoporosis meningkat karena sejumlah alasan. Pertama, bahan kimia yang ditemukan dalam rokok mengganggu fungsi normal sel tulang Anda. Juga, merokok dapat menghambat penyerapan kalsium yang tepat. Dan akhirnya, merokok mencegah estrogen pada wanita dari melindungi tulang mereka sebagaimana mestinya.
Mengonsumsi alkohol dalam jumlah besar: Konsumsi alkohol berat menghambat pembentukan tulang normal dengan memengaruhi pasokan kalsium tubuh Anda. Jika Anda mengonsumsi alkohol, lakukan dalam jumlah sedang (kurang dari 2 minuman sehari).
Obat-obatan: Obat-obatan tertentu, terutama steroid, dapat melemahkan tulang Anda. Dalam kebanyakan kasus, Anda harus menggunakan obat-obatan ini untuk waktu yang lama dan dalam dosis yang sangat tinggi bagi mereka untuk menjadi ancaman bagi tulang Anda. Itu tidak berarti bahwa obat-obatan ini buruk untuk Anda — mereka mungkin penting untuk mengobati kondisi Anda masing-masing. Jangan hentikan pengobatan atau ubah dosisnya tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.
Meskipun ada banyak faktor risiko yang tidak dapat Anda kendalikan — seperti jenis kelamin dan usia — ada cara-cara Anda dapat mengekang peluang Anda mengembangkan osteoporosis. Makan makanan yang sehat dan banyak berolahraga akan membantu mempertahankan tulang kuat yang akan mendukung Anda saat Anda bertambah tua.
Beberapa faktor risiko osteoporosis yang paling umum sering tidak dapat dihindari; artinya, Anda tidak dapat mengontrol kemunculannya.
Faktor-faktor ini termasuk:
menjadi wanita: Osteoporosis lebih sering terjadi pada wanita daripada pria — sekitar 80% kasus mempengaruhi wanita.
lebih tua: Ketika kita menua, tulang kita secara alami kehilangan kepadatan dan menjadi lebih lemah. Itu tidak berarti bahwa setiap orang yang lebih tua menderita osteoporosis, tetapi itu berarti peluang Anda untuk mengembangkan penyakit meningkat seiring bertambahnya usia.
memiliki riwayat keluarga osteoporosis: Studi menunjukkan bahwa jika salah satu dari orang tua Anda menderita osteoporosis, maka Anda lebih mungkin untuk mendapatkannya juga.
memiliki riwayat patah tulang: Bahkan jika Anda hanya memiliki satu patah tulang, itu akan meningkatkan risiko Anda terkena osteoporosis.
memiliki kerangka yang kecil dan tipis: Orang yang memiliki tulang lebih tipis dan tipis lebih rentan terhadap osteoporosis. Namun, memiliki kerangka yang lebih besar bukanlah pertahanan terhadap penyakit.
menjadi putih atau warisan Asia atau Latin: Osteoporosis mempengaruhi semua ras dan etnis, tetapi jika Anda berkulit putih atau keturunan Asia atau Latin, Anda memiliki risiko yang lebih tinggi.
menopause: Menopause ditandai oleh penurunan tajam estrogen, yang merupakan hormon seks wanita yang melindungi tulang. Ketika kadar estrogen menurun, tulang dapat kehilangan kepadatan dan rentan terhadap patah tulang.
Meskipun ada banyak faktor tak terkendali yang dapat berkontribusi pada risiko osteoporosis Anda, ada perilaku gaya hidup tertentu yang dapat Anda kendalikan yang juga akan memengaruhi peluang Anda mengembangkan penyakit.
Makan diet rendah kalsium dan vitamin D: Sangat penting untuk makan diet kaya kalsium dan vitamin D karena nutrisi ini bekerja sama untuk mempromosikan pertumbuhan dan pemeliharaan tulang yang sehat. Kalsium meningkatkan kesehatan tulang, dan vitamin D membantu tubuh Anda menyerap kalsium secara efektif.
Tidak aktif: Olahraga membantu menangkal osteoporosis dengan memperkuat tulang Anda, sama seperti memperkuat otot-otot Anda. Tulang yang kuat cenderung tidak patah.
Merokok: Jika Anda merokok, risiko Anda untuk osteoporosis meningkat karena sejumlah alasan. Pertama, bahan kimia yang ditemukan dalam rokok mengganggu fungsi normal sel tulang Anda. Juga, merokok dapat menghambat penyerapan kalsium yang tepat. Dan akhirnya, merokok mencegah estrogen pada wanita dari melindungi tulang mereka sebagaimana mestinya.
Mengonsumsi alkohol dalam jumlah besar: Konsumsi alkohol berat menghambat pembentukan tulang normal dengan memengaruhi pasokan kalsium tubuh Anda. Jika Anda mengonsumsi alkohol, lakukan dalam jumlah sedang (kurang dari 2 minuman sehari).
Obat-obatan: Obat-obatan tertentu, terutama steroid, dapat melemahkan tulang Anda. Dalam kebanyakan kasus, Anda harus menggunakan obat-obatan ini untuk waktu yang lama dan dalam dosis yang sangat tinggi bagi mereka untuk menjadi ancaman bagi tulang Anda. Itu tidak berarti bahwa obat-obatan ini buruk untuk Anda — mereka mungkin penting untuk mengobati kondisi Anda masing-masing. Jangan hentikan pengobatan atau ubah dosisnya tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.
Meskipun ada banyak faktor risiko yang tidak dapat Anda kendalikan — seperti jenis kelamin dan usia — ada cara-cara Anda dapat mengekang peluang Anda mengembangkan osteoporosis. Makan makanan yang sehat dan banyak berolahraga akan membantu mempertahankan tulang kuat yang akan mendukung Anda saat Anda bertambah tua.
Penyebab Osteoporosis
Secara sederhana, osteoporosis terjadi ketika tubuh Anda menyerap lebih banyak tulang daripada yang dihasilkannya. Dengan kata lain, tulang Anda kehilangan kepadatan, menjadi lemah, dan rentan terhadap patah tulang. Proses ini bukan satu-satunya penyebab osteoporosis; ada faktor lain yang berkontribusi dan memperburuk onset penyakit.
Diet
Diet Anda memiliki dampak signifikan pada kesehatan tulang Anda. Makanan dan nutrisi tertentu mendorong pertumbuhan tulang yang sehat, sementara yang lain tidak.
Di bawah ini adalah nutrisi yang penting untuk kesehatan tulang:
Kalsium: Mineral ini diperlukan untuk pertumbuhan dan pemeliharaan tulang.
Vitamin D: Vitamin D membantu tubuh Anda menyerap kalsium. Anda dapat membaca lebih lanjut tentang pentingnya kalsium dan vitamin D.
Vitamin dan mineral lainnya: Magnesium, fosfor, vitamin K, vitamin B, dan vitamin B12 semuanya mendukung kesehatan tulang. Anda mungkin akan mendapatkan cukup nutrisi dari makanan yang Anda makan, tetapi jika Anda tidak makan diet seimbang, Anda harus mengonsumsi multivitamin atau suplemen.
Di bawah ini adalah nutrisi yang dapat membahayakan tulang Anda ketika diambil dalam jumlah yang sangat besar. Anda tidak harus benar-benar menghilangkan makanan dan nutrisi ini dari diet Anda — dalam banyak kasus, itu tidak akan sehat — tetapi Anda harus mengkonsumsinya dalam jumlah sedang:
Protein: Protein adalah bagian penting dari diet sehat, tetapi diet yang sangat tinggi protein hewani dapat menyebabkan kehilangan kalsium.
Kafein: Asupan kafein tinggi (lebih dari empat cangkir kopi per hari) menghambat penyerapan kalsium dan menyebabkan kehilangan kalsium melalui urin
Sodium: Mengkonsumsi terlalu banyak garam menyebabkan hilangnya kalsium melalui ginjal.
Olahraga
Latihan adalah pertahanan penting melawan osteoporosis. Latihan membangun dan mempertahankan tulang yang kuat, jadi jika Anda tidak aktif, tulang Anda kemungkinan lebih lemah dari yang seharusnya. Tulang lemah lebih rentan terhadap patah tulang daripada tulang yang kuat dan terkondisi.
Hormon Seks Rendah
Ketika wanita mencapai menopause, kadar estrogen mereka turun secara signifikan. Estrogen penting untuk produksi tulang baru karena mendukung osteoblas, yang merupakan sel penghasil tulang. Tanpa estrogen, osteoblas tidak dapat menghasilkan cukup tulang baru, dan akhirnya, osteoklas (sel penyerap tulang) mengalahkan mereka. Itu sebabnya wanita pasca menopause beresiko tinggi untuk osteoporosis.
Pada pria, testosteron melindungi tulang. Ketika kadar testosteron turun, itu bisa menyebabkan keropos tulang.
Kondisi medis
Ada masalah medis yang dapat menyebabkan osteoporosis. Di bawah ini adalah beberapa kondisi tersebut:
Masalah usus: penyakit Celiac dan penyakit radang usus, misalnya, dapat mengganggu penyerapan kalsium dan vitamin D normal.
Penyakit ginjal: Kondisi ini menyebabkan penurunan aktivasi vitamin D.
Masalah paratiroid dan tiroid: Hiperparatiroidisme, yang disebabkan oleh terlalu banyak hormon paratiroid, dapat menyebabkan osteoporosis karena kelebihan hormon mengeluarkan kalsium dari tulang Anda.
Pada catatan yang sama, hipertiroidisme, atau kelebihan hormon tiroid, juga dapat menyebabkan keropos tulang.
Diet
Diet Anda memiliki dampak signifikan pada kesehatan tulang Anda. Makanan dan nutrisi tertentu mendorong pertumbuhan tulang yang sehat, sementara yang lain tidak.
Di bawah ini adalah nutrisi yang penting untuk kesehatan tulang:
Kalsium: Mineral ini diperlukan untuk pertumbuhan dan pemeliharaan tulang.
Vitamin D: Vitamin D membantu tubuh Anda menyerap kalsium. Anda dapat membaca lebih lanjut tentang pentingnya kalsium dan vitamin D.
Vitamin dan mineral lainnya: Magnesium, fosfor, vitamin K, vitamin B, dan vitamin B12 semuanya mendukung kesehatan tulang. Anda mungkin akan mendapatkan cukup nutrisi dari makanan yang Anda makan, tetapi jika Anda tidak makan diet seimbang, Anda harus mengonsumsi multivitamin atau suplemen.
Di bawah ini adalah nutrisi yang dapat membahayakan tulang Anda ketika diambil dalam jumlah yang sangat besar. Anda tidak harus benar-benar menghilangkan makanan dan nutrisi ini dari diet Anda — dalam banyak kasus, itu tidak akan sehat — tetapi Anda harus mengkonsumsinya dalam jumlah sedang:
Protein: Protein adalah bagian penting dari diet sehat, tetapi diet yang sangat tinggi protein hewani dapat menyebabkan kehilangan kalsium.
Kafein: Asupan kafein tinggi (lebih dari empat cangkir kopi per hari) menghambat penyerapan kalsium dan menyebabkan kehilangan kalsium melalui urin
Sodium: Mengkonsumsi terlalu banyak garam menyebabkan hilangnya kalsium melalui ginjal.
Olahraga
Latihan adalah pertahanan penting melawan osteoporosis. Latihan membangun dan mempertahankan tulang yang kuat, jadi jika Anda tidak aktif, tulang Anda kemungkinan lebih lemah dari yang seharusnya. Tulang lemah lebih rentan terhadap patah tulang daripada tulang yang kuat dan terkondisi.
Hormon Seks Rendah
Ketika wanita mencapai menopause, kadar estrogen mereka turun secara signifikan. Estrogen penting untuk produksi tulang baru karena mendukung osteoblas, yang merupakan sel penghasil tulang. Tanpa estrogen, osteoblas tidak dapat menghasilkan cukup tulang baru, dan akhirnya, osteoklas (sel penyerap tulang) mengalahkan mereka. Itu sebabnya wanita pasca menopause beresiko tinggi untuk osteoporosis.
Pada pria, testosteron melindungi tulang. Ketika kadar testosteron turun, itu bisa menyebabkan keropos tulang.
Kondisi medis
Ada masalah medis yang dapat menyebabkan osteoporosis. Di bawah ini adalah beberapa kondisi tersebut:
Masalah usus: penyakit Celiac dan penyakit radang usus, misalnya, dapat mengganggu penyerapan kalsium dan vitamin D normal.
Penyakit ginjal: Kondisi ini menyebabkan penurunan aktivasi vitamin D.
Masalah paratiroid dan tiroid: Hiperparatiroidisme, yang disebabkan oleh terlalu banyak hormon paratiroid, dapat menyebabkan osteoporosis karena kelebihan hormon mengeluarkan kalsium dari tulang Anda.
Pada catatan yang sama, hipertiroidisme, atau kelebihan hormon tiroid, juga dapat menyebabkan keropos tulang.
Gejala Osteoporosis
Osteoporosis tidak seperti kebanyakan penyakit. Biasanya tidak ada gejala-gejala yang mengingatkan Anda pada kehadirannya sejak awal dalam perkembangannya. Bahkan jika tulang Anda menjadi lebih lemah, Anda mungkin tidak akan merasakannya. Itu sebabnya osteoporosis kadang-kadang disebut "penyakit diam."
Bagi kebanyakan orang, indikasi pertama bahwa mereka menderita osteoporosis adalah patah tulang. Patah tulang ini dapat menyebabkan hilangnya tinggi badan, dan Anda mungkin melihat tulang belakang Anda mulai membungkuk ke depan. Nyeri leher atau punggung bawah yang disebabkan oleh vertebra yang retak atau roboh dapat menjadi gejala lain serta patah tulang di tempat lain di tubuh yang terjadi tanpa memori trauma ke daerah tersebut. Sinar-X gigi yang menunjukkan hilangnya tulang di rahang juga bisa menjadi tanda osteoporosis. Masalahnya, ketika patah tulang terjadi, osteoporosis sudah dalam stadium lanjut.
Seiring bertambahnya usia, risiko patah tulang meningkat. Fraktur ini, yang sering terjadi di pergelangan tangan, pinggul, dan tulang belakang (fraktur spinal yang dikenal sebagai fraktur kompresi vertebral), menyakitkan dan dapat memengaruhi kemampuan Anda berjalan dan menyeimbangkan dengan benar. Ini meningkatkan peluang Anda jatuh, yang merupakan penyebab utama patah tulang lebih lanjut.
Diperkirakan 1 dari 2 wanita akan menderita patah tulang osteoporosis dalam hidup mereka. Untuk alasan yang tidak diketahui, ras dan jenis kelamin merupakan faktor risiko osteoporosis. Wanita Kaukasia dan Asia - terutama wanita pasca menopause - berada pada risiko tertinggi terkena penyakit ini. Perempuan Afrika Amerika dan Hispanik secara keseluruhan memiliki kepadatan tulang yang lebih baik daripada kelompok etnis lainnya. Perbedaan-perbedaan ini dapat dilihat selama masa kanak-kanak dan remaja. Laki-laki juga bisa terkena tetapi pada tingkat yang jauh lebih rendah daripada perempuan.
Bagian dalam tulang — jaringan — berisi lubang-lubang kecil di dalamnya. Tetapi tulang dengan osteoporosis memiliki lubang yang jauh lebih besar. (Porosis sebenarnya berarti berpori.) Tulang hidup, struktur berpori yang terus-menerus rusak dan diganti.
Selama masa kanak-kanak dan remaja, lebih banyak tulang yang disimpan daripada ditarik memungkinkan tulang tubuh (kerangka) untuk tumbuh dalam ukuran dan kepadatan. Jumlah jaringan tulang dikenal sebagai massa tulang. Sembilan puluh persen massa tulang puncak diperoleh pada usia 18 tahun pada anak perempuan dan usia 20 tahun pada anak laki-laki. Setelah itu tubuh terus menumpuk jaringan tulang tetapi pada tingkat yang jauh lebih lambat.
Puncak massa tulang dicapai ketika tulang mencapai kekuatan dan kerapatan maksimumnya. Proses ini selesai sekitar usia 30 tahun. Ketika jaringan tulang hilang lebih cepat daripada tubuh dapat menggantikannya, osteoporosis terjadi. Untuk wanita, 5 sampai 7 tahun pertama setelah menopause adalah periode kehilangan tulang yang cepat dan faktor utama dalam perkembangan penyakit. Bahkan, wanita bisa kehilangan hingga 20% kepadatan tulang mereka selama waktu ini.
Diagnosis yang tepat dan perawatan dini sangat penting untuk mencegah patah tulang yang dapat secara serius membatasi mobilitas dan kemandirian. Lebih penting lagi, pencegahan harus dimulai sejak awal kehidupan.
Perubahan gaya hidup yang sederhana seperti diet sehat dan olahraga teratur dapat membuat perbedaan di telepon. Kalsium diperlukan untuk membangun tulang yang kuat sehingga diet kaya kalsium yang kaya sepanjang hidup sangat penting. Makanan susu adalah sumber kalsium yang baik serta beberapa sayuran hijau gelap seperti kale, collard green, brokoli, dan bayam.
Ketika diet Anda kekurangan kalsium dan tubuh Anda membutuhkannya untuk berfungsi normal (kalsium juga terlibat dalam pembekuan darah dan sinyal sel), nutrisi dibuang dari tempat penyimpanannya di tulang. Seiring waktu, ini menghasilkan tulang yang lebih lemah dan lebih keropos. Olahraga yang teratur dan menahan beban juga dapat bermanfaat karena tulang diperkuat dengan berjalan, joging, tenis, latihan beban, dan aktivitas lain yang memaksa tubuh bekerja melawan gravitasi.
Meskipun Anda mungkin tidak mengalami gejala yang jelas, bicarakan dengan dokter Anda jika Anda yakin Anda berisiko terkena osteoporosis. Selain dari jenis kelamin dan ras, faktor risiko lain termasuk menopause dini (estrogen memiliki manfaat melindungi tulang), riwayat penggunaan kortikosteroid selama beberapa bulan pada satu waktu atau memiliki orang tua yang menderita patah tulang pinggul karena genetika berperan. Akhirnya, menghindari alkohol dan merokok adalah ide yang bagus karena kedua kebiasaan tersebut berdampak negatif pada kesehatan tulang.
Bagi kebanyakan orang, indikasi pertama bahwa mereka menderita osteoporosis adalah patah tulang. Patah tulang ini dapat menyebabkan hilangnya tinggi badan, dan Anda mungkin melihat tulang belakang Anda mulai membungkuk ke depan. Nyeri leher atau punggung bawah yang disebabkan oleh vertebra yang retak atau roboh dapat menjadi gejala lain serta patah tulang di tempat lain di tubuh yang terjadi tanpa memori trauma ke daerah tersebut. Sinar-X gigi yang menunjukkan hilangnya tulang di rahang juga bisa menjadi tanda osteoporosis. Masalahnya, ketika patah tulang terjadi, osteoporosis sudah dalam stadium lanjut.
Seiring bertambahnya usia, risiko patah tulang meningkat. Fraktur ini, yang sering terjadi di pergelangan tangan, pinggul, dan tulang belakang (fraktur spinal yang dikenal sebagai fraktur kompresi vertebral), menyakitkan dan dapat memengaruhi kemampuan Anda berjalan dan menyeimbangkan dengan benar. Ini meningkatkan peluang Anda jatuh, yang merupakan penyebab utama patah tulang lebih lanjut.
Diperkirakan 1 dari 2 wanita akan menderita patah tulang osteoporosis dalam hidup mereka. Untuk alasan yang tidak diketahui, ras dan jenis kelamin merupakan faktor risiko osteoporosis. Wanita Kaukasia dan Asia - terutama wanita pasca menopause - berada pada risiko tertinggi terkena penyakit ini. Perempuan Afrika Amerika dan Hispanik secara keseluruhan memiliki kepadatan tulang yang lebih baik daripada kelompok etnis lainnya. Perbedaan-perbedaan ini dapat dilihat selama masa kanak-kanak dan remaja. Laki-laki juga bisa terkena tetapi pada tingkat yang jauh lebih rendah daripada perempuan.
Bagian dalam tulang — jaringan — berisi lubang-lubang kecil di dalamnya. Tetapi tulang dengan osteoporosis memiliki lubang yang jauh lebih besar. (Porosis sebenarnya berarti berpori.) Tulang hidup, struktur berpori yang terus-menerus rusak dan diganti.
Selama masa kanak-kanak dan remaja, lebih banyak tulang yang disimpan daripada ditarik memungkinkan tulang tubuh (kerangka) untuk tumbuh dalam ukuran dan kepadatan. Jumlah jaringan tulang dikenal sebagai massa tulang. Sembilan puluh persen massa tulang puncak diperoleh pada usia 18 tahun pada anak perempuan dan usia 20 tahun pada anak laki-laki. Setelah itu tubuh terus menumpuk jaringan tulang tetapi pada tingkat yang jauh lebih lambat.
Puncak massa tulang dicapai ketika tulang mencapai kekuatan dan kerapatan maksimumnya. Proses ini selesai sekitar usia 30 tahun. Ketika jaringan tulang hilang lebih cepat daripada tubuh dapat menggantikannya, osteoporosis terjadi. Untuk wanita, 5 sampai 7 tahun pertama setelah menopause adalah periode kehilangan tulang yang cepat dan faktor utama dalam perkembangan penyakit. Bahkan, wanita bisa kehilangan hingga 20% kepadatan tulang mereka selama waktu ini.
Diagnosis yang tepat dan perawatan dini sangat penting untuk mencegah patah tulang yang dapat secara serius membatasi mobilitas dan kemandirian. Lebih penting lagi, pencegahan harus dimulai sejak awal kehidupan.
Perubahan gaya hidup yang sederhana seperti diet sehat dan olahraga teratur dapat membuat perbedaan di telepon. Kalsium diperlukan untuk membangun tulang yang kuat sehingga diet kaya kalsium yang kaya sepanjang hidup sangat penting. Makanan susu adalah sumber kalsium yang baik serta beberapa sayuran hijau gelap seperti kale, collard green, brokoli, dan bayam.
Ketika diet Anda kekurangan kalsium dan tubuh Anda membutuhkannya untuk berfungsi normal (kalsium juga terlibat dalam pembekuan darah dan sinyal sel), nutrisi dibuang dari tempat penyimpanannya di tulang. Seiring waktu, ini menghasilkan tulang yang lebih lemah dan lebih keropos. Olahraga yang teratur dan menahan beban juga dapat bermanfaat karena tulang diperkuat dengan berjalan, joging, tenis, latihan beban, dan aktivitas lain yang memaksa tubuh bekerja melawan gravitasi.
Meskipun Anda mungkin tidak mengalami gejala yang jelas, bicarakan dengan dokter Anda jika Anda yakin Anda berisiko terkena osteoporosis. Selain dari jenis kelamin dan ras, faktor risiko lain termasuk menopause dini (estrogen memiliki manfaat melindungi tulang), riwayat penggunaan kortikosteroid selama beberapa bulan pada satu waktu atau memiliki orang tua yang menderita patah tulang pinggul karena genetika berperan. Akhirnya, menghindari alkohol dan merokok adalah ide yang bagus karena kedua kebiasaan tersebut berdampak negatif pada kesehatan tulang.
Osteoporosis
Osteoporosis berarti "tulang berpori," dan itu adalah gangguan yang ditandai dengan tulang "berlubang". Ini mungkin membingungkan karena jika Anda melihat tulang yang sehat di bawah mikroskop, itu akan memiliki celah yang mirip dengan sarang lebah. Tapi tulang osteoporosis mengandung ruang yang jauh lebih besar daripada tulang yang sehat.
Meskipun wanita pasca-menopause paling sering dikaitkan dengan osteoporosis, pria juga mengalaminya. Bahkan, diperkirakan bahwa 20% dari 10 juta orang Amerika dengan osteoporosis adalah laki-laki.
Tulang Perubahan dan Tumbuh
Tulang Anda adalah struktur hidup yang berubah dan tumbuh. Mungkin sulit untuk dipercaya, tetapi rangka tulang Anda kehilangan tulang lama dan membentuk tulang baru sepanjang hidup Anda. Ini adalah proses yang disebut remodelling, dan Anda dapat mempelajarinya lebih lanjut di artikel kami tentang menjaga tulang yang kuat.
Sebagai seorang remaja, Anda tumbuh lebih banyak tulang daripada Anda kalah. Antara usia 18 dan 25 tahun, Anda akan mencapai jumlah tulang terbesar yang pernah Anda miliki. Ini disebut massa tulang puncak.
Namun seiring bertambahnya usia, kemampuan kita untuk membangun kembali tulang baru secara bertahap melambat, dan tulang keropos naik. Bagi banyak wanita, keropos tulang menjadi masalah utama karena penurunan kadar estrogen yang signifikan. Estrogen mendukung osteoblas, yang menghasilkan tulang. Ketika kadar estrogen menurun, kemampuan tubuh Anda untuk membuat tulang baru juga menurun. Proses ini akhirnya dapat menyebabkan kehilangan massa atau kepadatan tulang yang signifikan, yang mengakibatkan osteoporosis.
Osteoporosis dan Patah Tulang
Jika Anda menderita osteoporosis, tulang Anda lemah dan rentan patah. Tulang patah yang disebabkan oleh osteoporosis paling sering ditemukan di pinggul, tulang belakang, dan pergelangan tangan.
Fraktur ini menghasilkan berbagai komplikasi:
Sakit parah dan kronis
Hilangnya tinggi badan
Postur membungkuk
Mobilitas terbatas
Depresi
Untuk mempelajari lebih lanjut, baca artikel kami tentang komplikasi yang terkait dengan osteoporosis.
Menghindari Osteoporosis
Ini adalah gangguan umum, tetapi osteoporosis dapat dicegah. Biasanya tidak ada gejala osteoporosis, dan kadang-kadang gejala pertama bisa menjadi patah tulang, jadi lakukan tes untuk memeriksa kesehatan tulang Anda. Bahkan jika Anda tidak berisiko tinggi, ada pilihan gaya hidup yang dapat Anda adopsi untuk menjaga tulang Anda tetap kuat dan sehat selama bertahun-tahun.
Makan makanan sehat kaya kalsium dan vitamin D, olah raga teratur, dan kurangi kebiasaan merokok dan minum berlebihan.
Tindakan pencegahan ini bukan jaminan terhadap osteoporosis, tetapi mereka akan secara signifikan meningkatkan peluang Anda mempertahankan tulang yang kuat dan sehat.
Meskipun wanita pasca-menopause paling sering dikaitkan dengan osteoporosis, pria juga mengalaminya. Bahkan, diperkirakan bahwa 20% dari 10 juta orang Amerika dengan osteoporosis adalah laki-laki.
Tulang Perubahan dan Tumbuh
Tulang Anda adalah struktur hidup yang berubah dan tumbuh. Mungkin sulit untuk dipercaya, tetapi rangka tulang Anda kehilangan tulang lama dan membentuk tulang baru sepanjang hidup Anda. Ini adalah proses yang disebut remodelling, dan Anda dapat mempelajarinya lebih lanjut di artikel kami tentang menjaga tulang yang kuat.
Sebagai seorang remaja, Anda tumbuh lebih banyak tulang daripada Anda kalah. Antara usia 18 dan 25 tahun, Anda akan mencapai jumlah tulang terbesar yang pernah Anda miliki. Ini disebut massa tulang puncak.
Namun seiring bertambahnya usia, kemampuan kita untuk membangun kembali tulang baru secara bertahap melambat, dan tulang keropos naik. Bagi banyak wanita, keropos tulang menjadi masalah utama karena penurunan kadar estrogen yang signifikan. Estrogen mendukung osteoblas, yang menghasilkan tulang. Ketika kadar estrogen menurun, kemampuan tubuh Anda untuk membuat tulang baru juga menurun. Proses ini akhirnya dapat menyebabkan kehilangan massa atau kepadatan tulang yang signifikan, yang mengakibatkan osteoporosis.
Osteoporosis dan Patah Tulang
Jika Anda menderita osteoporosis, tulang Anda lemah dan rentan patah. Tulang patah yang disebabkan oleh osteoporosis paling sering ditemukan di pinggul, tulang belakang, dan pergelangan tangan.
Fraktur ini menghasilkan berbagai komplikasi:
Sakit parah dan kronis
Hilangnya tinggi badan
Postur membungkuk
Mobilitas terbatas
Depresi
Untuk mempelajari lebih lanjut, baca artikel kami tentang komplikasi yang terkait dengan osteoporosis.
Menghindari Osteoporosis
Ini adalah gangguan umum, tetapi osteoporosis dapat dicegah. Biasanya tidak ada gejala osteoporosis, dan kadang-kadang gejala pertama bisa menjadi patah tulang, jadi lakukan tes untuk memeriksa kesehatan tulang Anda. Bahkan jika Anda tidak berisiko tinggi, ada pilihan gaya hidup yang dapat Anda adopsi untuk menjaga tulang Anda tetap kuat dan sehat selama bertahun-tahun.
Makan makanan sehat kaya kalsium dan vitamin D, olah raga teratur, dan kurangi kebiasaan merokok dan minum berlebihan.
Tindakan pencegahan ini bukan jaminan terhadap osteoporosis, tetapi mereka akan secara signifikan meningkatkan peluang Anda mempertahankan tulang yang kuat dan sehat.
Diagnosis Adrenoleukodystrophy
Diagnosis awal adrenoleukodystrophy adalah kunci untuk potensi keberhasilan pengobatan, terutama dengan bentuk otak masa kanak-kanak. Diagnosis dapat dibuat dengan menggunakan tes darah sederhana yang mengukur jumlah asam lemak rantai panjang dalam darah. Pencitraan resonansi magnetik otak, pengujian genetik untuk mencari perubahan (mutasi) pada gen ABCD1, dan biopsi kulit juga dapat digunakan.
Untuk menguji insufisiensi adrenal, kadar ACTH, dan kadar kortisol pada awal dan setelah stimulasi ACTH dinilai.
Konseling genetik dianjurkan untuk orang dengan riwayat keluarga adrenoleukodystrophy.
Diagnosis dapat dibuat dengan menggunakan pengujian prenatal.
Pengobatan Adrenoleukodystrophy
Pengobatan untuk adrenoleukodystrophy, karena kompleksitas dan keterlibatan sistem multi organ, memerlukan koordinasi berbagai spesialisasi, termasuk (tetapi tidak termasuk semua) neurologi, endokrinologi, dan terapi fisik.
Transplantasi sel induk dapat memperlambat atau menghentikan perkembangan adrenoleukodystrophy pada anak-anak tertentu jika digunakan secara dini setelah diagnosis bentuk serebral penyakit. Sel-sel induk yang digunakan untuk transplantasi diambil dari sumsum tulang donor atau sel punca tali pusar donor. Transplantasi ini membawa risiko dan biasanya tidak dianjurkan pada anak-anak dengan gejala berat.
Orang dengan insufisiensi adrenal akan membutuhkan penggantian steroid adrenal, termasuk glukokortikoid (hidrokortison, prednison, deksametason, dll) dan mineralokortikoid (fludrocortisone). Selain itu, terapi fisik dan obat-obatan dapat membantu meringankan beberapa gejala fisik adrenoleukodystrophy.
Penggunaan minyak Lorenzo, campuran asam oleat dan asam erusat, kontroversial. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa itu dapat mencegah atau menunda bentuk otak masa kanak-kanak dari berkembang jika diberikan sebelum anak-anak memiliki gejala, sementara penelitian lain tidak. Sebuah diskusi mendetail dengan dokter yang merawat Anda diperlukan untuk menentukan perawatan ini.
Prognosa
Bentuk otak masa kanak-kanak bersifat progresif (memburuk dari waktu ke waktu) dan dapat menyebabkan koma jangka panjang beberapa tahun setelah gejala berkembang jika tidak ditangani. Bentuk dewasa dari penyakit ini biasanya lebih ringan, tetapi dapat menyebabkan kematian dini pada mereka yang sangat terpengaruh atau mengalami krisis adrenal karena penyakit Addison.
Untuk menguji insufisiensi adrenal, kadar ACTH, dan kadar kortisol pada awal dan setelah stimulasi ACTH dinilai.
Konseling genetik dianjurkan untuk orang dengan riwayat keluarga adrenoleukodystrophy.
Diagnosis dapat dibuat dengan menggunakan pengujian prenatal.
Pengobatan Adrenoleukodystrophy
Pengobatan untuk adrenoleukodystrophy, karena kompleksitas dan keterlibatan sistem multi organ, memerlukan koordinasi berbagai spesialisasi, termasuk (tetapi tidak termasuk semua) neurologi, endokrinologi, dan terapi fisik.
Transplantasi sel induk dapat memperlambat atau menghentikan perkembangan adrenoleukodystrophy pada anak-anak tertentu jika digunakan secara dini setelah diagnosis bentuk serebral penyakit. Sel-sel induk yang digunakan untuk transplantasi diambil dari sumsum tulang donor atau sel punca tali pusar donor. Transplantasi ini membawa risiko dan biasanya tidak dianjurkan pada anak-anak dengan gejala berat.
Orang dengan insufisiensi adrenal akan membutuhkan penggantian steroid adrenal, termasuk glukokortikoid (hidrokortison, prednison, deksametason, dll) dan mineralokortikoid (fludrocortisone). Selain itu, terapi fisik dan obat-obatan dapat membantu meringankan beberapa gejala fisik adrenoleukodystrophy.
Penggunaan minyak Lorenzo, campuran asam oleat dan asam erusat, kontroversial. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa itu dapat mencegah atau menunda bentuk otak masa kanak-kanak dari berkembang jika diberikan sebelum anak-anak memiliki gejala, sementara penelitian lain tidak. Sebuah diskusi mendetail dengan dokter yang merawat Anda diperlukan untuk menentukan perawatan ini.
Prognosa
Bentuk otak masa kanak-kanak bersifat progresif (memburuk dari waktu ke waktu) dan dapat menyebabkan koma jangka panjang beberapa tahun setelah gejala berkembang jika tidak ditangani. Bentuk dewasa dari penyakit ini biasanya lebih ringan, tetapi dapat menyebabkan kematian dini pada mereka yang sangat terpengaruh atau mengalami krisis adrenal karena penyakit Addison.
Adrenoleukodystrophy
Penyakit Langka Neurologis Genetik dan Endokrin yang Mempengaruhi Sistem Saraf dan Kelenjar Adrenal.
3 Bentuk: Anak otak, Adrenomyeloneuropathy, Addison's Disease
Adrenoleukodystrophy adalah penyakit genetik langka diturunkan dari orang tua ke anak yang mempengaruhi sistem saraf, kelenjar adrenal, dan / atau testikel. Penyakit ini lebih umum, lebih parah dan terjadi lebih awal pada laki-laki daripada perempuan, dan ditemukan pada sekitar satu dari 20.000 orang.
Ada berbagai jenis adrenoleukodystrophy yang dikelompokkan ke dalam 3 kategori utama:
Bentuk otak masa kanak-kanak (sekitar 35% dari semua kasus) - terjadi pada anak-anak, kebanyakan berusia empat hingga delapan tahun, hampir tidak pernah terlihat sebelum usia 3 tahun dan jarang terlihat setelah usia 15 tahun.
Ini mempengaruhi otak dan kelenjar adrenal, dan biasanya dimulai dengan masalah belajar dan perilaku yang parah dan jika tidak tertangkap dini dan diobati, berkembang selama beberapa tahun ke total cacat dan akhirnya kematian. Sebagian besar anak-anak yang terkena memiliki cacat pada kelenjar adrenalin mereka, menyebabkan insufisiensi adrenal, juga disebut penyakit Addison (lihat di bawah).
Adrenomyeloneuropathy (sekitar 40-45% dari semua kasus) - penyakit ringan pada orang dewasa dengan onset penyakit antara usia 20-40 tahun dan biasanya dimulai di sumsum tulang belakang, dengan gejala, termasuk kelemahan dan kekakuan pada kaki. Pada sekitar setengah dari orang-orang dengan gangguan ini, penyakit mempengaruhi sel-sel saraf di otak. Ini juga melibatkan kelenjar adrenal dan testis di sebagian besar pasien.
Hanya penyakit Addison (sekitar 10% dari semua kasus) - terjadi pada orang dewasa dan hanya kelenjar adrenal yang terpengaruh. Kelenjar tidak dapat membuat cukup hormon steroid (dikenal sebagai insufisiensi adrenal) yang menyebabkan kelemahan di antara gejala lainnya.
Catatan: 5-10% pasien mungkin memiliki atipikal presentasi (misalnya, sakit kepala dan peningkatan tekanan intrakranial pada anak-anak, dll.).
Gejala bervariasi berdasarkan jenis penyakit dengan bentuk otak masa kanak-kanak menjadi penyakit yang paling parah dan Addison yang paling ringan.
Penyebab
Penyakit ini disebabkan oleh cacat genetik dari gen (gen ABCD1) pada kromosom X yang menyebabkan penumpukan jenis lemak spesifik dalam tubuh yang disebut asam lemak rantai panjang. Penumpukan ini menyebabkan kerusakan selubung mielin yang menutupi sel-sel saraf di otak dan / atau sumsum tulang belakang, serta kelenjar adrenal dan testis, tergantung pada bentuk adrenoleukodistrofi yang dimiliki seseorang. Selubung mielin menyekat dan melindungi sel-sel saraf dan ketika sel itu rusak, saraf-saraf mengalami kesulitan mengirimkan pesan ke atau dari otak, dan tubuh kehilangan kendali atas fungsi-fungsi tertentu.
Gejala
Gejala adrenoleukodystrophy tergantung pada jenis penyakit ini:
Bentuk otak masa kanak-kanak
Masalah perilaku (penarikan atau agresi)
Masalah memori dan demensia
Mempelajari ketidakmampuan
Hiperaktif
Pidato / masalah pendengaran
Masalah mata, termasuk kehilangan penglihatan dan mata silang
Kesulitan menelan
Masalah berjalan atau dengan koordinasi
Seizure
Fitur penyakit Addison (lihat di bawah)
Adrenomyeloneuropathy
Kelemahan dan kekakuan di kaki yang memburuk seiring berjalannya waktu
Kesulitan berjalan atau perubahan dalam pola berjalan
Bermasalah dengan kontrol otot
Masalah buang air kecil atau hilangnya kontrol buang air kecil
Gangguan saluran kemih dan genital
Perubahan perilaku
Perubahan visi
Fitur penyakit Addison (lihat di bawah)
Penyakit Addison
Menandai kelelahan dan kelemahan
Berat badan turun
Kulit gelap (peningkatan pigmentasi)
Muntah yang tidak dapat dijelaskan dan penurunan nafsu makan
Kepala terasa ringan dan pusing
Kehilangan kesadaran, pingsan
3 Bentuk: Anak otak, Adrenomyeloneuropathy, Addison's Disease
Adrenoleukodystrophy adalah penyakit genetik langka diturunkan dari orang tua ke anak yang mempengaruhi sistem saraf, kelenjar adrenal, dan / atau testikel. Penyakit ini lebih umum, lebih parah dan terjadi lebih awal pada laki-laki daripada perempuan, dan ditemukan pada sekitar satu dari 20.000 orang.
Ada berbagai jenis adrenoleukodystrophy yang dikelompokkan ke dalam 3 kategori utama:
Bentuk otak masa kanak-kanak (sekitar 35% dari semua kasus) - terjadi pada anak-anak, kebanyakan berusia empat hingga delapan tahun, hampir tidak pernah terlihat sebelum usia 3 tahun dan jarang terlihat setelah usia 15 tahun.
Ini mempengaruhi otak dan kelenjar adrenal, dan biasanya dimulai dengan masalah belajar dan perilaku yang parah dan jika tidak tertangkap dini dan diobati, berkembang selama beberapa tahun ke total cacat dan akhirnya kematian. Sebagian besar anak-anak yang terkena memiliki cacat pada kelenjar adrenalin mereka, menyebabkan insufisiensi adrenal, juga disebut penyakit Addison (lihat di bawah).
Adrenomyeloneuropathy (sekitar 40-45% dari semua kasus) - penyakit ringan pada orang dewasa dengan onset penyakit antara usia 20-40 tahun dan biasanya dimulai di sumsum tulang belakang, dengan gejala, termasuk kelemahan dan kekakuan pada kaki. Pada sekitar setengah dari orang-orang dengan gangguan ini, penyakit mempengaruhi sel-sel saraf di otak. Ini juga melibatkan kelenjar adrenal dan testis di sebagian besar pasien.
Hanya penyakit Addison (sekitar 10% dari semua kasus) - terjadi pada orang dewasa dan hanya kelenjar adrenal yang terpengaruh. Kelenjar tidak dapat membuat cukup hormon steroid (dikenal sebagai insufisiensi adrenal) yang menyebabkan kelemahan di antara gejala lainnya.
Catatan: 5-10% pasien mungkin memiliki atipikal presentasi (misalnya, sakit kepala dan peningkatan tekanan intrakranial pada anak-anak, dll.).
Gejala bervariasi berdasarkan jenis penyakit dengan bentuk otak masa kanak-kanak menjadi penyakit yang paling parah dan Addison yang paling ringan.
Penyebab
Penyakit ini disebabkan oleh cacat genetik dari gen (gen ABCD1) pada kromosom X yang menyebabkan penumpukan jenis lemak spesifik dalam tubuh yang disebut asam lemak rantai panjang. Penumpukan ini menyebabkan kerusakan selubung mielin yang menutupi sel-sel saraf di otak dan / atau sumsum tulang belakang, serta kelenjar adrenal dan testis, tergantung pada bentuk adrenoleukodistrofi yang dimiliki seseorang. Selubung mielin menyekat dan melindungi sel-sel saraf dan ketika sel itu rusak, saraf-saraf mengalami kesulitan mengirimkan pesan ke atau dari otak, dan tubuh kehilangan kendali atas fungsi-fungsi tertentu.
Gejala
Gejala adrenoleukodystrophy tergantung pada jenis penyakit ini:
Bentuk otak masa kanak-kanak
Masalah perilaku (penarikan atau agresi)
Masalah memori dan demensia
Mempelajari ketidakmampuan
Hiperaktif
Pidato / masalah pendengaran
Masalah mata, termasuk kehilangan penglihatan dan mata silang
Kesulitan menelan
Masalah berjalan atau dengan koordinasi
Seizure
Fitur penyakit Addison (lihat di bawah)
Adrenomyeloneuropathy
Kelemahan dan kekakuan di kaki yang memburuk seiring berjalannya waktu
Kesulitan berjalan atau perubahan dalam pola berjalan
Bermasalah dengan kontrol otot
Masalah buang air kecil atau hilangnya kontrol buang air kecil
Gangguan saluran kemih dan genital
Perubahan perilaku
Perubahan visi
Fitur penyakit Addison (lihat di bawah)
Penyakit Addison
Menandai kelelahan dan kelemahan
Berat badan turun
Kulit gelap (peningkatan pigmentasi)
Muntah yang tidak dapat dijelaskan dan penurunan nafsu makan
Kepala terasa ringan dan pusing
Kehilangan kesadaran, pingsan
Penyebab Adrenal Syndrome
Adrenal Syndrome Disebabkan oleh Kelebihan Hormon Sekresi
Sebagaimana dicatat dalam contoh di atas, banyak pasien akan mencari perhatian medis dengan beberapa perubahan tubuh yang biasanya datang dengan sangat lambat (biasanya lebih dari 1 hingga 3 tahun).
Ketika hormon wanita yang berlebih diproduksi pada wanita, sulit untuk dideteksi, kecuali pada usia ekstrem seperti pubertas dini pada anak, atau kembalinya perdarahan vagina pada wanita pasca-menopause. Hal yang sama berlaku untuk kelebihan testosteron pada laki-laki.
Namun sebaliknya, akan sering membuat presentasi lebih mudah seperti ketika seorang wanita mulai mengembangkan karakteristik laki-laki (suara yang lebih dalam, rambut tubuh berlebih) atau ketika seorang pria mulai mengembangkan payudara yang membesar.
Beberapa masalah kelebihan hormon ini memiliki nama tertentu dan tercantum di bawah ini.
hypercortisolism (sindrom Cushing) (kortisol berlebih yang dihasilkan)
adrenogenital syndrome (kelebihan steroid seks yang dihasilkan)
virilisasi (akuisisi sifat laki-laki pada perempuan karena produksi testosteron yang berlebihan)
feminisasi (perolehan ciri-ciri perempuan pada laki-laki karena kelebihan produksi estrogen)
pubertas sebelum waktunya (pubertas yang terjadi terlalu dini karena kelebihan steroid seks yang dihasilkan)
hyperaldosteronism (sindrom Conn) (kelebihan aldosteron yang menyebabkan hipertensi dan kalium rendah)
Sebagaimana dicatat dalam contoh di atas, banyak pasien akan mencari perhatian medis dengan beberapa perubahan tubuh yang biasanya datang dengan sangat lambat (biasanya lebih dari 1 hingga 3 tahun).
Ketika hormon wanita yang berlebih diproduksi pada wanita, sulit untuk dideteksi, kecuali pada usia ekstrem seperti pubertas dini pada anak, atau kembalinya perdarahan vagina pada wanita pasca-menopause. Hal yang sama berlaku untuk kelebihan testosteron pada laki-laki.
Namun sebaliknya, akan sering membuat presentasi lebih mudah seperti ketika seorang wanita mulai mengembangkan karakteristik laki-laki (suara yang lebih dalam, rambut tubuh berlebih) atau ketika seorang pria mulai mengembangkan payudara yang membesar.
Beberapa masalah kelebihan hormon ini memiliki nama tertentu dan tercantum di bawah ini.
hypercortisolism (sindrom Cushing) (kortisol berlebih yang dihasilkan)
adrenogenital syndrome (kelebihan steroid seks yang dihasilkan)
virilisasi (akuisisi sifat laki-laki pada perempuan karena produksi testosteron yang berlebihan)
feminisasi (perolehan ciri-ciri perempuan pada laki-laki karena kelebihan produksi estrogen)
pubertas sebelum waktunya (pubertas yang terjadi terlalu dini karena kelebihan steroid seks yang dihasilkan)
hyperaldosteronism (sindrom Conn) (kelebihan aldosteron yang menyebabkan hipertensi dan kalium rendah)
Kanker Adrenal
Penyakit Korteks Adrenal: Kanker Adrenal
Karsinoma adrenokortikal adalah tumor langka yang hanya menyerang satu atau dua orang per satu juta penduduk. Biasanya terjadi pada orang dewasa, dan usia rata-rata saat diagnosis adalah 44 tahun. Meskipun berpotensi dapat disembuhkan pada tahap awal, hanya 30% dari keganasan ini terbatas pada kelenjar adrenal pada saat diagnosis. Karena tumor ini cenderung ditemukan bertahun-tahun setelah mereka mulai tumbuh, mereka memiliki kesempatan untuk menyerang organ di dekatnya, menyebar ke organ yang jauh (bermetastasis) dan menyebabkan banyak perubahan dalam tubuh karena kelebihan hormon yang mereka hasilkan.
Karakteristik Kanker Kortikal Adrenal
Biasanya kanker yang agresif
Sebagian besar (~ 60%) ditemukan karena produksi hormon berlebih menyebabkan gejala yang mendorong pasien untuk mencari bantuan medis
Sebagian besar (60-80%) sebenarnya mengeluarkan sejumlah hormon adrenal yang tinggi
Banyak akan hadir dengan rasa sakit di perut dan panggul (hampir semua yang tidak hadir dengan gejala kelebihan hormon akan mencari perhatian medis karena rasa sakit)
Menyebar ke organ jauh (metastasis) terjadi paling sering ke rongga perut, paru-paru, hati, dan tulang
Evaluasi Kista Katalis Adrenal yang Diduga
Evaluasi awal harus mencakup tes darah untuk mengukur jumlah hormon adrenal dalam sirkulasi. Karena sebagian besar kanker ini menghasilkan terlalu banyak hormon (kortisol, testosteron, estrogen, aldosteron, dll.), Ini adalah tempat yang jelas untuk memulai.
Perlu diingat, bagaimanapun, bahwa kebanyakan tumor non-kanker kelenjar adrenal (adenoma jinak dan hiperplasia) juga akan mengeluarkan terlalu banyak hormon. Oleh karena itu, menunjukkan kelebihan produksi hormon adrenalin membantu menetapkan adanya tumor adrenal, namun itu tidak selalu membantu membedakan antara tumor jinak dan ganas (kanker). Namun, tingkat yang sangat tinggi lebih sering dihasilkan oleh tumor ganas.
Tes X-ray memainkan peran sentral dalam diagnosis kanker adrenal, dan tidak diragukan lagi akan memainkan peran sentral dalam menentukan jenis perawatan yang direncanakan. Computed tomography (CT scan) dan / atau magnetic resonance imaging (MRI) adalah dua tes utama dalam hal ini.
Mereka memberikan informasi yang tumpang tindih, sehingga semua orang tidak memerlukan kedua tes, tetapi terkadang situasi akan menentukan bahwa keduanya diperoleh. CT scan di sebelah kanan menunjukkan massa adrenal kanan besar yang digariskan dengan warna kuning di bawah hati berukuran normal (merah).
Tumor ini menghasilkan sejumlah besar estrogen dan menyebabkan pasien (seorang wanita berusia 66 tahun) mencari perhatian medis setelah dia mulai mengalami perdarahan menstruasi 20 tahun setelah menopause.
Beberapa tumor adrenal akan memerlukan studi khusus dari suplai darah mereka untuk membantu menentukan sejauh mana tumor, apakah itu menimpa pasokan darah ke organ lain di dekatnya, dan untuk membantu ahli bedah memutuskan pendekatan operasi yang akan digunakan. Tes-tes ini disebut sebagai angiografi selektif dan venografi adrenal. Mereka juga mungkin membantu dalam membedakan tumor kelenjar adrenal dari tumor di kutub atas ginjal.
Karsinoma adrenokortikal adalah tumor langka yang hanya menyerang satu atau dua orang per satu juta penduduk. Biasanya terjadi pada orang dewasa, dan usia rata-rata saat diagnosis adalah 44 tahun. Meskipun berpotensi dapat disembuhkan pada tahap awal, hanya 30% dari keganasan ini terbatas pada kelenjar adrenal pada saat diagnosis. Karena tumor ini cenderung ditemukan bertahun-tahun setelah mereka mulai tumbuh, mereka memiliki kesempatan untuk menyerang organ di dekatnya, menyebar ke organ yang jauh (bermetastasis) dan menyebabkan banyak perubahan dalam tubuh karena kelebihan hormon yang mereka hasilkan.
Karakteristik Kanker Kortikal Adrenal
Biasanya kanker yang agresif
Sebagian besar (~ 60%) ditemukan karena produksi hormon berlebih menyebabkan gejala yang mendorong pasien untuk mencari bantuan medis
Sebagian besar (60-80%) sebenarnya mengeluarkan sejumlah hormon adrenal yang tinggi
Banyak akan hadir dengan rasa sakit di perut dan panggul (hampir semua yang tidak hadir dengan gejala kelebihan hormon akan mencari perhatian medis karena rasa sakit)
Menyebar ke organ jauh (metastasis) terjadi paling sering ke rongga perut, paru-paru, hati, dan tulang
Evaluasi Kista Katalis Adrenal yang Diduga
Evaluasi awal harus mencakup tes darah untuk mengukur jumlah hormon adrenal dalam sirkulasi. Karena sebagian besar kanker ini menghasilkan terlalu banyak hormon (kortisol, testosteron, estrogen, aldosteron, dll.), Ini adalah tempat yang jelas untuk memulai.
Perlu diingat, bagaimanapun, bahwa kebanyakan tumor non-kanker kelenjar adrenal (adenoma jinak dan hiperplasia) juga akan mengeluarkan terlalu banyak hormon. Oleh karena itu, menunjukkan kelebihan produksi hormon adrenalin membantu menetapkan adanya tumor adrenal, namun itu tidak selalu membantu membedakan antara tumor jinak dan ganas (kanker). Namun, tingkat yang sangat tinggi lebih sering dihasilkan oleh tumor ganas.
Tes X-ray memainkan peran sentral dalam diagnosis kanker adrenal, dan tidak diragukan lagi akan memainkan peran sentral dalam menentukan jenis perawatan yang direncanakan. Computed tomography (CT scan) dan / atau magnetic resonance imaging (MRI) adalah dua tes utama dalam hal ini.
Mereka memberikan informasi yang tumpang tindih, sehingga semua orang tidak memerlukan kedua tes, tetapi terkadang situasi akan menentukan bahwa keduanya diperoleh. CT scan di sebelah kanan menunjukkan massa adrenal kanan besar yang digariskan dengan warna kuning di bawah hati berukuran normal (merah).
Tumor ini menghasilkan sejumlah besar estrogen dan menyebabkan pasien (seorang wanita berusia 66 tahun) mencari perhatian medis setelah dia mulai mengalami perdarahan menstruasi 20 tahun setelah menopause.
Beberapa tumor adrenal akan memerlukan studi khusus dari suplai darah mereka untuk membantu menentukan sejauh mana tumor, apakah itu menimpa pasokan darah ke organ lain di dekatnya, dan untuk membantu ahli bedah memutuskan pendekatan operasi yang akan digunakan. Tes-tes ini disebut sebagai angiografi selektif dan venografi adrenal. Mereka juga mungkin membantu dalam membedakan tumor kelenjar adrenal dari tumor di kutub atas ginjal.
Langganan:
Postingan (Atom)